Yeshasvini Health Insurance Scheme 2024
Yeshasvini Health Insurance Scheme 2024: देश भर की राज्य सरकारों ने आम जनता, विशेषकर आबादी के आर्थिक रूप से वंचित वर्ग को उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए निरंतर प्रयास किए हैं। लागत के कारण, ग्रामीण श्रमिकों और किसानों को स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच से वंचित कर दिया जाता है। इसलिए, नागरिकों के स्वास्थ्य में सुधार और चिकित्सा लागत कम करने के लिए कई सरकारी पहल विकसित की गई हैं।
कर्नाटक सरकार की यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना एक ऐसा कार्यक्रम है। यह कर्नाटक सरकार द्वारा भारतीय किसानों के लिए स्वास्थ्य बीमा के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले रूपों में से एक है। यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना से संबंधित विस्तृत जानकारी जैसे विशेषताएं और लाभ, पात्रता मानदंड, प्रदान किया गया कवरेज, पंजीकरण, कवर की गई चिकित्सा सेवाओं की सूची, नेटवर्क अस्पताल शामिल, और भी बहुत कुछ प्राप्त करने के लिए नीचे दिए गए पोस्ट को पढ़ें।
यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना कर्नाटक की अनौपचारिक अर्थव्यवस्था में मध्यम और निम्न-मध्यम आय वर्ग में आने वाले कर्मचारियों की सहायता के लिए एक समुदाय-आधारित चिकित्सा बीमा कार्यक्रम है। एस.एम. कर्नाटक के पूर्व मुख्यमंत्री कृष्णा ने राज्य सहकारी संगठनों के सदस्य किसानों को पूर्ण कवरेज प्रदान करने के लिए 2003 में यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना की शुरुआत की। यह कार्यक्रम सहकारिता विभाग द्वारा कर्नाटक सरकार के सहयोग से चलाया जाता है। यह यशस्विनी ट्रस्ट के माध्यम से सहकारी समितियों द्वारा अर्जित धन का उपयोग ग्रामीण असंगठित श्रमिकों को आवश्यक स्वास्थ्य सुविधाओं तक किफायती पहुंच प्रदान करने के लिए करता है।
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यशस्विनी सहकारी स्वास्थ्य देखभाल ट्रस्ट, जो 1882 के भारतीय ट्रस्ट अधिनियम के तहत पंजीकृत है, उस कार्यक्रम की देखरेख करता है जो कर्नाटक के 30 से अधिक जिलों में लोगों को कवरेज प्रदान करता है।
| फ़ीचर | विवरण |
| सहकारिता विभाग | यह लाभार्थियों के प्रवेश द्वार पर नजर रखने के साथ-साथ कार्यक्रम के लिए आवश्यक कुल प्रचार-प्रसार की समीक्षा करता है। |
| सहकारी समितियाँ | योजना में लाभार्थियों का नामांकन करना |
| नेटवर्क अस्पताल | कार्यक्रम के लाभार्थियों को प्रतिबंधों के साथ सभी चिकित्सा संसाधन उपलब्ध कराना |
| प्रबंधन सहायता सेवा प्रदाता (आईआरडीए लाइसेंस प्राप्त) | दावों और अन्य प्रशासनिक मुद्दों के समाधान की देखरेख करता है |
| यशस्विनी सहकारी किसान स्वास्थ्य देखभाल ट्रस्ट बोर्ड | प्रमुख नीतिगत मुद्दों पर चर्चा करने और योजना के तहत धन के वितरण की जांच करने के लिए हर तीन महीने में एक बार बैठक होती है। |
भारत के सबसे बड़े स्व-वित्त पोषित स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों में से एक यशस्विनी सहकारी किसान स्वास्थ्य देखभाल योजना है। यशस्विनी सहकारी किसान स्वास्थ्य देखभाल योजना द्वारा प्रदान किए गए लाभ प्राप्त करने के लिए, लाभार्थियों को मामूली वार्षिक योगदान करना होगा, जिससे यह एक अंशदायी योजना बन जाएगी। 2013-14 के लिए निर्धारित अंशदान रु. 210 प्रति वर्ष.
| आयु सीमा | 75 वर्ष से कम उम्र के लोग कार्यक्रम के लिए आवेदन कर सकते हैं |
| अवधि | 1 अगस्त से प्रारंभ होकर 31 जुलाई को समाप्त होगा |
| योग्य सदस्य | योजना के शुरू होने के पहले छह महीने से पहले कोई भी व्यक्ति किसी सहकारी समिति से जुड़ सकता है। ग्रामीण सहकारी समितियों के सदस्य बुनकरों के लिए सहकारी समितियों के सदस्य स्वयं सहायता संगठन सहकारी समिति को संबोधित करते हुए बीड़ी श्रमिक सहकारी समितियों के सदस्य मछुआरे सहकारी समिति के सदस्य |
| उपलब्धता | भले ही वे ग्रामीण सहकारी समिति के सदस्य नहीं हैं, फिर भी प्राथमिक प्राप्तकर्ता के परिवार के सदस्य इस कार्यक्रम के तहत लाभ प्राप्त करने के हकदार हैं। |
| कवरेज | कर्नाटक के शहर और निगम के ग्रामीण क्षेत्र शामिल नहीं हैं। |
| उपस्थिति पंजी | इस कार्यक्रम के तहत नामांकन के संबंध में निम्नलिखित जानकारी प्रदान की गई है: हर साल, कर्नाटक सरकार का सहयोग विभाग नामांकन और नवीनीकरण नियम जारी करता है। लाभार्थियों के नामांकन और प्रीमियम संग्रह में सहकारी समितियों के उप रजिस्ट्रार और सहकारी विकास अधिकारियों सहित अन्य लोगों द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। जिला केंद्रीय सहकारी बैंकों से धनराशि एकत्र होने के बाद बेंगलुरु के अपेक्स बैंक को भेजी जाती है। पहले साल में जिला सहकारी समितियां रजिस्ट्रार की ओर से एक पत्र जारी किया गया था. दूसरे वर्ष के दौरान फोटो पहचान पत्र वितरित किये गये। 2008 से, मुख्य सदस्यों को विशिष्ट स्वास्थ्य पहचान के लिए नामांकन दस्तावेज़ प्राप्त हुए हैं। नामांकन फॉर्म में प्राथमिक लाभार्थी, उसके परिवार, रिश्तों और अन्य जानकारी के बारे में विवरण शामिल हैं। |
किसान रुपये तक का कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत 2.5 लाख रुपये से कम के वार्षिक प्रीमियम भुगतान पर। 250. इस कार्यक्रम में भाग लेने वाले किसानों को परिवार के सदस्यों के चिकित्सा संकट के लिए कवर किया जाता है।
| जनरल सर्जरी | स्त्री रोग सर्जरी |
| आर्थोपेडिक,आर्थोपेडिक, बाल चिकित्सा,कार्डियोथोरेसिक सर्जरी | कार्डिएक अरेस्ट |
| संवहनी सर्जरी | दाई का काम |
| न्यूरोलॉजिकल सर्जरी | नवजात गहन देखभाल |
| नॉर्मल डिलीवरी | कुत्ते का काटना |
| नेत्र विज्ञान सर्जरी | डूबता हुआ |
| जेनिटो-मूत्र सर्जरी | साँप का दंश |
| सर्जिकल ऑन्कोलॉजी | कृषि उपकरणों के संचालन के दौरान दुर्घटनाएँ |
| किडनी प्रत्यारोपण | हृदय प्रत्यारोपण |
| नैदानिक जांच | सड़क दुर्घटना |
| बर्न्स | टीकाकरण या इनोक्यूलेशन |
| डायलिसिस | त्वचा उपचार या ग्राफ्टिंग |
| कॉस्मेटिक सर्जरी | विटामिन, या सैनिटरी वस्तुओं की लागत |
| प्रत्यारोपण,कृत्रिम अंग | कीमोथेरेपी |
| ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी | डेंटल सर्जरी |
| सर्जरी के बाद अनुवर्ती उपचार | आंतरिक रोगी चिकित्सा उपचार |
| जिले का नाम | नेटवर्क अस्पतालों की संख्या |
| Hassan | 20 |
| Dakshina Kannada | 26 |
| Belgaum | 49 |
| Haveri | 16 |
| Raichur | 11 |
| Bangalore Rural | 7 |
| Davanagere | 21 |
| Chitradurga | 12 |
| Ramanagar | 11 |
| Bellary | 8 |
| Chikkaballapura | 8 |
| Dharwad | 19 |
| Bangalore Urban | 61 |
| Mysore | 22 |
| Gulbarga | 16 |
| Bidar | 11 |
| Gadag | 6 |
| Bijapur | 23 |
| Mandya | 25 |
| Kolar | 11 |
| Koppal | 8 |
| Udupi | 22 |
| Chamrajnagar | 4 |
| Bagalkote | 44 |
| Chikkamagalur | 7 |
| Kodagu | 5 |
| Shimoga | 22 |
| Uttara Kannada | 18 |
| Tumkur | 27 |
जब कोई लाभार्थी नेटवर्क अस्पतालों में से किसी एक का दौरा करता है, तो एक समन्वयक लाभार्थी के यूएचआईडी कार्ड की जांच करता है, नामांकन शुल्क का भुगतान करता है, और प्रारंभिक निदान को मंजूरी देता है। यदि सर्जरी आवश्यक हो तो पूर्व-प्राधिकरण के लिए एक आवेदन एमएसपी को भेजा जाता है। अनुरोध की जांच विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। स्थापित सीमाओं के अधीन, लाभार्थी किसी भी सर्जरी के लिए कैशलेस उपचार प्राप्त कर सकता है। नेटवर्क अस्पताल दावा प्रसंस्करण के लिए मरीज के हस्ताक्षरित बिल सारांश और अन्य आवश्यक कागजात एमएसपी को भेजते हैं। नेटवर्क अस्पतालों को चालान प्राप्त होने के 45 दिनों के भीतर यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना ट्रस्ट द्वारा एमएसपी के माध्यम से भुगतान किया जाता है।
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